. Allergopedia

Ο τρόπος του τοκετού και ο κίνδυνος πρόκλησης αλλεργικής ρινίτιδας και άλλων αλλεργικών διαταραχών

Αντωνίου Πόυγκουρα Αναστασία
Ιατρός, Ωτορινολαρυγγολόγος, Καβάλα, τηλ. 2510833399, 6944182373, .(JavaScript must be enabled to view this email address), Μέλος της Ελληνικής Εταιρείας ΩΡΛ Αλλεργίας Ανοσολογίας και Ρογχοπαθειών
Γούναρη Νατάσσα
Ωτορινολαρυγγολόγος, Αθήνα,
Ελευθεράκης Αθανάσιος
Ιατρός, Ωτορινολαρυγγολόγος, Θεσσαλονίκη, με ιδιαίτερο ενδιαφέρον στις ΩΡΛ Αλλεργικές παθήσεις, ΩΡΛ Ογκολογία, Φωνιατρική, Μέλος της Ελληνικής Εταιρείας ΩΡΛ Αλλεργίας, Ανοσολογίας και Ρογχοπαθειών

Δεν υπάρχουν εκτενείς περιγραφές στη βιβλιογραφία εκδήλωσης αλλεργικής ρινίτιδας στα πρώτα στάδια της ζωής. Το πρώιμο ξεκίνημα των συμπτωμάτων της αλλεργικής ρινίτιδας συχνά αποδίδεται σε λοιμώξεις. Σε ποικίλες εργασίες του παρελθόντος δεν υπάρχει υποστήριξη της υπόθεσης  ότι η καισαρική τομή οι άλλοι επιπεπλεγμένοι τρόποι τοκετού  έχουν σχέση με την ανάπτυξη της αλλεργικής ρινίτιδας. [1].

Παρά τούτο σε νεότερες μελέτες περιγράφεται ότι αυξάνει σημαντικά η ο κίνδυνος να εκδηλώσει το παιδί αλλεργική ρινίτιδα, αν γεννηθεί με Καισαρική τομή, παρά όταν γεννηθεί φυσιολογικά. [2].

Ο Pistiner M, και οι συνεργάτες  (2008) εξετάζοντας τη σχέση μεταξύ της γέννησης με Καισαρική τομή και της ατοπίας και των αλλεργικών νοσημάτων σε παιδιά με κίνδυνο εκδήλωσης ατοπίας βρήκαν ότι η Καισαρική τομή  σχετίζεται με την αλλεργική ρινίτιδα και την ατοπία, σε παιδιά των οποίων οι γονείς είχαν ιστορικό άσθματος ή άλλων αλλεργιών [4].

Herr M, και οι συνεργάτες (2011) στη μελέτη που έκαναν σε ομάδα παιδιών στο Παρίσι (Pollution and Asthma Risk: an Infant Study)  ανέλυσαν τις σχέσεις των συμπτωμάτων που μοιάζουν με αυτά της αλλεργικής ρινίτιδας και της ατοπίας στη βρεφική ηλικία. Τα ευρήματά τους υποστηρίζουν την υπόθεση ότι η αλλεργική ρινίτιδα  θα μπορούσε να αρχίσει από το 18ο μήνα της ζωής [3].

Μια ρινίτιδα, που εκδηλώνεται σε ένα βρέφος, υπάρχει η υποψία ότι μπορεί να είναι αλλεργική, αν υπάρχει  ιστορικό  αλλεργίας στους γονείς του ή έχει αποδειχτεί με εργαστηριακό έλεγχο  η παρουσία ηωσινοφιλίας στο αίμα του και ευαισθησίας του προς εισπνεόμενα ή άλλα αλλεργιογόνα [3] . Η Καισαρική τομή μπορεί να τροποποιήσει τις νεογνικές αντιδράσεις και την αύξηση του κινδύνου εκδήλωσης ατοπίας..

Η διαπίστωση αυτή θα μπορούσε να εξηγηθεί από την απουσία επαφής του νεογνού με τη μικροβιακή χλωρίδα του κόλπου/κοπράνων κατά τη διάρκεια του τοκετού με Καισαρική τομή [4].

Βιβλιογραφία

1. Bager P, Melbye M, Rostgaard K, Benn CS, Westergaard T. Mode of delivery and risk of allergic rhinitis and asthma. J Allergy Clin Immunol. 2003 Jan;111(1):51-6.

2. Renz-Polster H, David MR, Buist AS, Vollmer WM, O'Connor EA, Frazier EA, Wall MA. Caesarean section delivery and the risk of allergic disorders in childhood. Clin Exp Allergy. 2005 Nov;35(11):1466-72.

3. Herr M, Clarisse B, Nikasinovic L, Foucault C, Le Marec AM, Giordanella JP, Just J, Momas I. Does allergic rhinitis exist in infancy? Findings from the PARIS birth cohort. Allergy. 2011 Feb;66(2):214-21. doi: 10.1111/j.1398-9995.2010.02467.x.

4. Pistiner M, Gold DR, Abdulkerim H, Hoffman E, Celedón JC. Birth by cesarean section, allergic rhinitis, and allergic sensitization among children with a parental history of atopy. J Allergy Clin Immunol. 2008 Aug;122(2):274-9. Epub 2008 Jun 20.

Copyright: Dr Dimitrios N. Gelis, MD, PhD, DDS, ORL. Allergopedia

Το παρόν άρθρο προστατεύεται από το νόμο περί πνευματικής ιδιοκτησίας. Απαγορεύεται η μερική ή ολική αντιγραφή και χρήση του στο διαδίκτυο ή οποιοδήποτε άλλο έντυπο μέσο, εκτός και αν ζητηθεί έγγραφη άδεια από τον ιδιοκτήτη της παρούσας ιστοσελίδας.